Как вырабатывается инсулин
Поджелудочная железа производит инсулин и расположена слева от желудка, в верхней части брюшной полости, доходя до селезенки. Чтобы представить ее местоположение, проведите ладонью от левого бока под ребрами к пупку. На поверхности железы находятся небольшие «островки» (1-2% от общей площади), вырабатывающие около 200 различных гормонов, включая инсулин.
Инсулин — это гормон, который играет ключевую роль в регуляции уровня сахара в крови. Врачи отмечают, что он вырабатывается поджелудочной железой и отвечает за транспортировку глюкозы из крови в клетки организма, где она используется как источник энергии. При недостаточной выработке инсулина или его неэффективности развивается диабет, что приводит к серьезным последствиям для здоровья. Специалисты подчеркивают важность поддержания нормального уровня инсулина для предотвращения метаболических нарушений. Кроме того, врачи рекомендуют следить за рационом и физической активностью, чтобы поддерживать чувствительность клеток к инсулину и обеспечивать нормальное функционирование организма.
https://youtube.com/watch?v=Ll0I1Sy8E5s
Может ли организм работать без инсулина?
Практически всем тканям организма для полноценного функционирования нужен инсулин, за исключением инсулинонезависимых тканей, которые усваивают глюкозу без него. Эти ткани, такие как головной мозг и нервные клетки, могут поглощать избыток сахара при его повышении. Поэтому при увеличении уровня сахара в крови первыми симптомами становятся тяжесть в голове, усталость, быстрая утомляемость и проблемы с концентрацией.
| Стадия | Процесс | Результат |
|---|---|---|
| Повышение уровня глюкозы в крови после еды | Поджелудочная железа выделяет инсулин. | Инсулин попадает в кровоток. |
| Инсулин циркулирует в крови | Инсулин связывается с рецепторами на клетках (мышц, печени, жировой ткани). | Активируются внутриклеточные сигнальные пути. |
| Активация GLUT4 транспортеров | GLUT4 транспортеры перемещаются на клеточную мембрану. | Глюкоза начинает поступать в клетки из крови. |
| Утилизация глюкозы клетками | Глюкоза используется клетками в качестве энергии или запасается в виде гликогена (печень, мышцы) или триглицеридов (жировая ткань). | Уровень глюкозы в крови снижается. |
| Снижение уровня глюкозы в крови | Выделение инсулина поджелудочной железой уменьшается. | Поддержание гомеостаза глюкозы. |
Когда инсулина не хватает…
Как функционирует инсулин? Что происходит при его недостатке или отсутствии, например, при сахарном диабете I или II типа? Глюкоза из пищи попадает в кровь и распределяется по организму. Однако без инсулина она не проникает в клетки. В результате клетки испытывают нехватку энергии, а уровень глюкозы в крови повышается, что приводит к гипергликемии.
Инсулин — это гормон, который играет ключевую роль в регуляции уровня сахара в крови. Многие люди отмечают, что его действие можно сравнить с “ключом”, который открывает клетки для глюкозы, позволяя ей проникать внутрь и использоваться в качестве источника энергии. При недостатке инсулина, как у диабетиков, уровень сахара в крови может значительно повышаться, что приводит к различным осложнениям.
Некоторые обсуждают важность инсулина в контексте питания и образа жизни, подчеркивая, что сбалансированная диета и физическая активность помогают поддерживать нормальный уровень этого гормона. Другие акцентируют внимание на том, как инсулин влияет на обмен веществ и может быть связан с набором веса. В целом, понимание работы инсулина помогает людям лучше контролировать свое здоровье и принимать осознанные решения о питании и образе жизни.
https://youtube.com/watch?v=7dAJYPD7UGg
Как получают «лекарственный» инсулин
Существуют два типа инсулинов: животные и человеческие. Человеческие инсулины — это аналоги, созданные с помощью генной инженерии. Свиной инсулин, наиболее близкий к человеческому, отличается всего одной аминокислотой. Другой метод получения инсулина — синтез аналогов с использованием кишечных палочек E.coli. Человеческие инсулины имеют большую чистоту, что снижает вероятность аллергических реакций и отторжения.
Что означает маркировка на упаковках инсулина
Буквы «МС» на упаковке препарата обозначают высокоочищенный монокомпонентный инсулин. Маркировка «НМ» указывает на рекомбинантный «человеческий» инсулин. Цифры «40» или «100» обозначают количество единиц инсулина в одном миллилитре. Изначально инсулиновые препараты содержали 1 единицу инсулина в 1 мл раствора, но со временем концентрация увеличилась. В России большинство инсулиновых препаратов содержит 40 единиц инсулина в 1 мл. Инсулины с высокой концентрацией (100 единиц в 1 мл) называются пенфильными и предназначены для инъекций с использованием шприц-ручек.
https://youtube.com/watch?v=_F5xkN4EmNs
Дозировка инсулина
Инсулиновые шприцы, используемые пациентами с диабетом в России, предназначены для инсулина с концентрацией 40 единиц на миллилитр (обозначение U-40). Российские шприцы имеют градацию для этой концентрации: 0,5 мл соответствует 20 единицам, а 0,25 мл — 10 единицам. В некоторых странах применяется инсулин с концентрацией 100 единиц на миллилитр (U-100), для которого разработаны шприцы с другой градацией. При выборе шприцов важно быть внимательным!
Какие бывают препараты инсулина?
Все инсулиновые препараты делятся на три категории в зависимости от времени начала действия и продолжительности: быстродействующие, инсулины средней продолжительности и длительного действия. Для оптимальных результатов инсулинотерапии обычно выбирают один препарат короткого действия и один длительного, которые можно комбинировать. Для пожилых пациентов рекомендуется использовать инсулины комбинированного действия. Из длительных инсулинов предпочтительны препараты с продолжительностью действия от 12 до 18 часов, что позволяет их вводить дважды в день.
«Быстрый» инсулин
Быстродействующие инсулины, или простые инсулины, вводятся перед приемами пищи: завтраком, обедом и ужином. Их действие начинается через 15-30 минут после инъекции, достигая пика активности через 1,5-3 часа. Продолжительность действия составляет 6-8 часов и зависит от дозы. К таким инсулинам относятся актрапид, хумалог, хумулин-R, инсулрап, берлинсулин-Н-нор-маль, хоморап, моносуинсулин и другие.
«Средние» инсулины
Инсулины средней продолжительности начинают действовать через 1-3 часа после введения, в зависимости от препарата. Пики активности наблюдаются через 4-8 или 6-12 часов после инъекции, а продолжительность действия составляет от 10-16 до 18-24 часов. К этой группе относятся семиленте, инсулонг, ленте, монотард, протофан, актрафан, хумулин-М, НПХ-илетин-1, ленте-илетин-1, ленте-илетин-2, базаль-инсулин и другие.
«Долгие» инсулины
Длительно действующие инсулины активируются через 4-6 часов после введения, достигая максимума через 14-24 часа. Общее время их действия составляет 28-36 часов. К таким препаратам относятся ультратард, ультраленте-илетин-1, хуминсулин «лилли» ультралонг и другие. Эти инсулины поддерживают стабильный уровень инсулина в крови в течение дня, заменяя естественную базальную секрецию. Мутный раствор в ампуле не должен вызывать беспокойства — это результат добавления веществ, замедляющих всасывание, таких как цинк, что делает инсулин длительно действующим.
Куда вводить инсулин
Инъекции инсулина следует проводить в областях с подкожно-жировой клетчаткой: живот, передняя часть бедер, задняя и боковая поверхность плеч, верхняя часть ягодиц и задняя сторона спины выше талии. Важно чередовать зоны инъекций, чтобы избежать повреждения тканей и рубцовых изменений, известных как липодистрофия. Обычно в течение месяца инъекции делают в плечо, затем переходят на бедро, потом — в живот и так далее. Фиксируйте дозы инсулина и места инъекций в вашем «дневнике диабета».
От чего зависит всасываемость препарата
Одна и та же доза инсулина может по-разному влиять на организм в зависимости от ряда факторов. Например, инсулин, введенный в живот, начинает действовать через 10-15 минут, в плечо — через 15-20 минут, а в бедро — примерно через полчаса. Физическая активность после инъекции ускоряет действие инсулина по сравнению с отдыхом. В холодную погоду действие замедляется, а после горячей ванны — ускоряется. Это также касается посещения бани и прогревающих процедур. Человеческий инсулин усваивается быстрее, чем животный, а наилучшее усвоение наблюдается у концентрированных и нейтральных форм.
Определение дозы инсулина
При выборе дозы инсулина учитываются уровень глюкозы в крови и моче, время суток, количество углеводов на следующий прием пищи, физическая активность и масса тела. При избыточном весе всасывание инсулина замедляется, что требует увеличения дозы. Также в случае острых инфекций, травм или операций может понадобиться больше инсулина. Сначала вам поможет врач, затем вы сможете самостоятельно определять дозу.
Взаимодействие инсулина и лекарств
Гипогликемический эффект инсулинов, таких как хумулин НПХ или хумалог (инсулин лизпро), может снижаться при приеме пероральных контрацептивов, кортикостероидов (например, преднизолона), препаратов для щитовидной железы, мочегонных средств и других медикаментов. В то же время, этот эффект может усиливаться при использовании таблетированных глюкозоснижающих средств, антигипертензивных препаратов, аспирина и других лекарств. Поэтому при назначении любых препаратов рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом о правильном использовании инсулина в сочетании с ними.
Инсулин при СД II типа
Существует мнение, что при диабете II типа инсулин не нужен, и достаточно диеты и сахароснижающих препаратов. Однако исследования показывают, что через 10 лет после начала заболевания 30-40% пациентов начинают нуждаться в инсулинотерапии из-за ухудшения функции клеток поджелудочной железы и снижения выработки инсулина.
Показаниями для назначения инсулина являются непреднамеренная потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию, жажда и симптомы кетоацидоза, характерные для диабета I типа. Инсулин также необходим пациентам с диабетом II типа при серьезных хирургических операциях, тяжелых инфекциях, инфаркте миокарда, инсульте и других критических состояниях.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Почему инсулин снижает уровень сахара в крови?
Инсулин — это гормон, помогающий переносить глюкозу (сахар) из кровотока к другим клеткам организма. Ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин и выбрасывает его в кровь. Вашим клеткам нужна глюкоза для выработки энергии.
Как работает инсулин после еды?
Механизм действия инсулина. После приема пищи, особенно богатой углеводами, уровень глюкозы (сахара) в крови повышается. В ответ на это бета-клетки поджелудочной железы секретируют инсулин, который связывается с рецепторами на поверхности клеток.
Почему от инсулина худеют?
Снижение чувствительности клеток к инсулину, из-за чего организм вынужден искать энергию в жировых клетках, что ведет к резкому снижению веса.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основы работы инсулина и его роль в организме. Понимание того, как инсулин регулирует уровень сахара в крови, поможет вам лучше контролировать свое здоровье и принимать обоснованные решения о питании и образе жизни.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом. Употребление продуктов с низким гликемическим индексом может помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови и снизить нагрузку на инсулин. Включайте в свой рацион больше овощей, цельнозерновых и белков.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения помогают улучшить чувствительность к инсулину, что способствует более эффективному использованию глюкозы организмом. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом свои показатели сахара в крови и уровень инсулина. Регулярные проверки помогут вам отслеживать изменения и при необходимости корректировать лечение или образ жизни.
