Эндометриоз — что это?
Эндометриоз — заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) разрастаются в органах и тканях, где не должны находиться. Эти патологические очаги реагируют на гормональные изменения, как и нормальный эндометрий, но не могут покинуть организм. Это приводит к хроническим воспалительным процессам, кистам и спайкам, которые усиливаются с каждой менструацией.
Если изменения происходят в половых органах, это называется генитальным эндометриозом, который составляет более 90% случаев. Остальные формы заболевания — экстрагенитальные, развиваются в легких, почках, мочевом пузыре, кишечнике и даже в полости носа.
Проникновение клеток эндометрия в глубокие слои матки называется внутренним генитальным эндометриозом или аденомиозом. Очаги во влагалище, яичниках, маточных трубах, брюшине таза и в тазовой клетчатке указывают на наружный генитальный эндометриоз.
Формы заболевания классифицируются по стадиям, основываясь на размере очагов, глубине их проникновения и осложнениях. Эти классификации важны для выбора стратегии лечения.
Врачи отмечают, что эндометриоз является одной из распространенных причин болей внизу живота у женщин. Это заболевание характеризуется разрастанием ткани, подобной эндометрию, вне матки, что может вызывать воспаление и образование спаек. Специалисты подчеркивают, что боль может быть циклической, усиливающейся во время менструации, или хронической, беспокоящей на протяжении всего цикла. Важно, чтобы женщины не игнорировали эти симптомы и обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни. Врачи рекомендуют комплексный подход к терапии, включая медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Почему возникает эндометриоз?
На данный момент нет однозначного ответа на этот вопрос, но роль наследственности очевидна. Большинство исследователей поддерживают множественную теорию, согласно которой заболевание возникает из-за сочетания иммунологических и генетических нарушений, анатомических особенностей и инвазивных гинекологических вмешательств.
Ранее механизм ретроградной менструации, при котором менструальная кровь с клетками эндометрия попадает через маточные трубы в брюшную полость, считался основным фактором. Однако это мнение сейчас пересматривается.
| Симптом боли | Характер боли | Возможные причины боли при эндометриозе |
|---|---|---|
| Боль внизу живота | Тупая, ноющая, схваткообразная, колющая | Эндометриоидные очаги в матке, яичниках, брюшине; спайки; кисты; кровоизлияния |
| Боль во время менструации (дисменорея) | Сильная, нестерпимая, усиливающаяся с каждым днем менструации | Эндометриоз матки, воспаление |
| Боль во время полового акта (диспареуния) | Острая, резкая, глубокая | Эндометриоидные очаги в области влагалища, шейки матки, спайки |
| Боль при дефекации | Давящая, режущая | Эндометриоидные очаги в прямой кишке, спайки |
| Боль при мочеиспускании | Режущая, жгучая | Эндометриоидные очаги в мочевом пузыре |
| Хроническая тазовая боль | Постоянная, тупая, ноющая | Диффузный эндометриоз, спайки, воспаление |
| Боль вне менструации | Различная интенсивность и характер, зависит от локализации эндометриоидных очагов | Эндометриоидные очаги в различных органах |
Что может спровоцировать эндометриоз?
Вероятность развития эндометриоза увеличивается под воздействием следующих факторов:
— хронические воспалительные заболевания репродуктивной системы
— курение
Читайте также:
— использование внутриматочных средств контрацепции
— отсутствие детей или нерожденные беременности
— повышенные уровни эстрогенов
— короткий менструальный цикл
— нарушения работы иммунной системы, включая аутоиммунные расстройства
— аборты и хирургические процедуры в гинекологии
Эндометриоз — это заболевание, о котором многие женщины говорят с болью и тревогой. Когда болит низ живота, разговоры часто касаются не только физического дискомфорта, но и эмоциональных переживаний. Женщины делятся своими историями о том, как боль мешает повседневной жизни, работе и отношениям. Некоторые описывают, как они долго искали помощь, сталкиваясь с недопониманием со стороны врачей и окружающих. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где женщины обмениваются советами по облегчению симптомов, делятся опытом лечения и поддерживают друг друга в трудные времена. Эндометриоз становится не только медицинской, но и социальной темой, объединяющей женщин в борьбе за здоровье и понимание.
Как проявляется эндометриоз?
На начальных стадиях эндометриоз может не проявляться. Единственным признаком часто становится бесплодие. По мере прогрессирования заболевания формируется характерная клиническая картина, включающая:
— Боли — наиболее распространенный симптом, наблюдаемый у восьми из десяти женщин. Боли могут быть постоянными или возникать в предменструальные дни, достигая максимума в первые дни менструации. Обычно они локализуются в нижней части живота и тазу, могут быть четко ограниченными или разлитого характера. Боль интенсивная, требует анальгетиков и может приводить к временной нетрудоспособности.
— Нарушения менструального цикла встречаются у четырех-шести женщин из десяти. Они могут проявляться в виде дисменореи (боли во время менструации, часто с головной болью, тошнотой и рвотой), полименореи (частые циклические кровотечения с интервалом менее 21 дня) и меноррагии (длительные и обильные менструации).
— Болезненность во время полового акта.
— Болезненные ощущения при дефекации и мочеиспускании.
— Анемия, возникающая из-за частой и значительной кровопотери.
— Бесплодие, затрагивающее от 25 до 40 женщин из 100. Оно может быть вызвано изменениями в маточных трубах и яичниках, образованием спаек в малом тазу, а также активацией фагоцитоза сперматозоидов и другими иммунными и гормональными нарушениями.
Эндометриоз или что-то другое?
Проявления эндометриоза могут напоминать симптомы других гинекологических заболеваний. Если очаги находятся вне половой системы, важно исключить инфекционные, онкологические и другие заболевания внутренних органов.
Для диагностики и дифференциальной диагностики используются следующие методы:
— гинекологический осмотр
— рентгенологическое исследование — гистеросальпингография
— эндоскопические процедуры — кольпоскопия и гистероскопия
— лапароскопия — малоинвазивная операция, позволяющая осмотреть органы через небольшой разрез в брюшной стенке, что помогает установить диагноз и удалить эндометриоидные очаги
— магнитно-резонансная томография
— анализ на онкомаркеры
При подозрении на эндометриоз необходимо исключить:
— доброкачественные и злокачественные опухоли яичников
— хориокарциному — злокачественную опухоль из тканей, окружающих зародыш
— абсцессы в области таза
— миому матки и другие заболевания с гиперплазией тканей
-
Читайте также:
— злокачественные опухоли кишечника
Чем грозит эндометриоз?
Качество жизни женщин с эндометриозом значительно ухудшается из-за сильных болей, обильных менструаций и труд
Как избавиться от эндометриоза?
Выбор метода лечения зависит от множества факторов: возраста, общего состояния женщины, планов на материнство, количества беременностей и родов, а также локализации и распространенности заболевания.
Существуют три подхода к лечению: медикаментозный, хирургический и комбинированный. Медикаментозная терапия включает гормональные препараты: эстроген-гестагеновые, гестагеновые, антигонадотропные средства и агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.
Малоинвазивные хирургические методы позволяют проводить органосохраняющие операции, что дает возможность 60% женщин сохранить детородную функцию в течение первого года после лечения. Эти методы также чаще предотвращают рецидив заболевания по сравнению с медикаментозной терапией.
Наилучшие результаты достигаются при лечении на ранних стадиях. Рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода, даже при отсутствии жалоб. Особое внимание следует уделить женщинам с родственницами, страдавшими от эндометриоза. Важно также исключить факторы риска, находящиеся в её власти.
Обратите внимание! Возможны противопоказания. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Вопрос-ответ
Что такое эндометриоз и как он влияет на здоровье?
Эндометриоз — это заболевание, при котором ткани, подобные слизистой оболочке матки, начинают расти вне её. Это может вызывать сильные боли, особенно во время менструации, а также приводить к бесплодию и другим проблемам с репродуктивным здоровьем.
Какие симптомы могут указывать на наличие эндометриоза?
Симптомы эндометриоза могут варьироваться, но наиболее распространённые включают сильные боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта, нерегулярные менструации и проблемы с пищеварением. Важно обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы.
Как диагностируется эндометриоз?
Диагностика эндометриоза обычно включает в себя медицинский осмотр, ультразвуковое исследование и, в некоторых случаях, лапароскопию. Врач может также назначить анализы крови для исключения других заболеваний, которые могут вызывать похожие симптомы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Если вы испытываете постоянные или сильные боли внизу живота, важно обратиться к гинекологу или другому специалисту для проведения необходимых обследований. Эндометриоз может быть трудно диагностировать, поэтому важно получить профессиональную помощь.
СОВЕТ №2
Ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и как часто возникают боли, а также их интенсивность. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и выбрать наиболее подходящее лечение.
СОВЕТ №3
Изучите методы управления болью. Рассмотрите возможность использования безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен, или альтернативных методов, таких как тепловые компрессы или релаксационные техники, чтобы облегчить симптомы.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и управление стрессом могут помочь снизить симптомы эндометриоза и улучшить общее состояние здоровья.
