Что такое круп?
Ложным крупом называют отек гортани, вызванный инфекцией или аллергией. Это название связано с истинным крупом, который возникает при дифтерии, когда в гортани образуются фибриновые пленки, блокирующие дыхательные пути.
При ложном крупе пленки отсутствуют. Проблемы с дыханием возникают из-за отека голосовых связок, подскладочного пространства и рыхлой клетчатки шеи. Клинические проявления обоих типов крупа схожи: основная проблема — дыхательная недостаточность, которая может варьироваться от легкой до угрожающей жизни стадии (удушья). Дифтерия у детей встречается редко благодаря вакцинации, тогда как ложный круп распространен среди малышей, особенно предрасположенных к аллергическим реакциям.
Врачи подчеркивают, что лечение ложного крупа у детей требует внимательного подхода. В первую очередь, важно обеспечить ребенку спокойствие и комфорт, так как стресс может усугубить симптомы. Специалисты рекомендуют использовать увлажненный воздух, что помогает облегчить дыхание. В некоторых случаях может быть назначен ингалятор с адреналином или кортикостероидами для снятия отека. Также врачи советуют следить за состоянием ребенка и при ухудшении симптомов немедленно обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация с педиатром является обязательной.
Особенности течения у детей
Проявления ложного крупа у детей возникают в возрасте от 1 года до 5-7 лет, реже — у старших. С возрастом дети “перерастают” эту патологию, хотя она может трансформироваться в другие формы заболевания. Ложный круп чаще всего вызван инфекционными агентами, которые приводят к отеку носоглотки и гортани. Также возможна аллергическая реакция на аллергены, такие как пыль, пища или пыльца (реакция на другие аллергены встречается реже).
Основной причиной ложного крупа являются вирусные инфекции, чаще всего аденовирус, риновирус, респираторно-синцитиальный вирус и парагрипп. Микробные и грибковые инфекции редко вызывают отек гортани. Симптомы крупа могут проявляться на фоне простуды, что вызывает беспокойство у родителей и может усложнить течение инфекции, требуя стационарного лечения.
| Симптом | Меры первой помощи | Когда обращаться к врачу |
|---|---|---|
| Лающий кашель | Обеспечить доступ свежего, влажного воздуха (принять душ, включить увлажнитель воздуха). Дать теплое питье. | Если кашель усиливается, затрудняется дыхание, ребенок становится вялым или синеет. |
| Одышка, затрудненное дыхание (стридор) | Успокоить ребенка, дать ему сесть или приподнять голову. | При любых признаках затрудненного дыхания, особенно если ребенок задыхается. |
| Хрипы в груди | Наблюдать за ребенком, обеспечить покой. | Если хрипы усиливаются, появляются новые симптомы. |
| Лихорадка | Дать жаропонижающее средство (парацетамол или ибупрофен) согласно возрасту и инструкции. | При высокой температуре (выше 38,5°C), которая не снижается после приема жаропонижающих. |
| Беспокойство, возбуждение | Успокоить ребенка, создать комфортную обстановку. | Если ребенок сильно беспокоится, не успокаивается. |
| Бледность кожи | Наблюдать за ребенком, обеспечить доступ свежего воздуха. | При выраженной бледности, особенно в сочетании с другими симптомами. |
Как он проявляется?
Наиболее тревожным моментом является внезапное развитие ложного крупа у детей, особенно ночью или рано утром, когда малыш спит. В это время отек гортани усиливается, что может привести к удушью. Первый приступ часто возникает на фоне полного здоровья: ребенок засыпает нормально, а просыпается с хрипами и одышкой. Однако уже в период инкубации и на начальных этапах заболевания могут проявляться признаки, которые родители не замечают, полагая, что с ребенком все в порядке или он просто капризничает.
После первого эпизода опытные родители могут распознавать начальные симптомы приближающегося крупа по незначительным проявлениям. Своевременное лечение может предотвратить серьезный отек и необходимость госпитализации. К сожалению, ложный круп может повторяться, особенно при каждом новом эпизоде вирусной инфекции.
Заболевание обычно начинается с насморка и легкого покашливания, иногда наблюдается повышение температуры, хотя это не обязательно. Постепенно, с увеличением отека, появляются признаки одышки: вены на шее вздуваются, ребенок начинает хрипеть и кашлять (звук напоминает карканье или звук из трубы). Малышу становится трудно дышать, он начинает плакать и переживать, что усугубляет отек и кашель. При дальнейшем нарастании отека возбуждение может смениться заторможенностью, бледностью и даже потерей сознания, если просвет дыхательных путей перекрывается на 80-90%. В такой ситуации ребенку срочно требуется медицинская помощь, иначе это может привести к трагическим последствиям.
Ложный круп у детей — это состояние, которое вызывает много беспокойства у родителей. Многие из них делятся своим опытом в интернете и на форумах. Одни советуют не паниковать и оставаться спокойными, так как это может помочь ребенку легче перенести приступ. Другие рекомендуют использовать увлажнители воздуха и проводить ингаляции с физраствором, что, по их мнению, облегчает дыхание. Некоторые родители подчеркивают важность консультации с врачом, особенно если симптомы ухудшаются. Также встречаются рекомендации по применению противовоспалительных средств, но здесь важно помнить, что самолечение может быть опасным. В целом, большинство согласны, что своевременная медицинская помощь и поддержка близких играют ключевую роль в лечении ложного крупа.
Ложный круп у детей: что делать родителям?!
Если у вашего ребенка возникла круп, это может вызвать панику даже у опытных родителей. Страх и тревога в такой ситуации не помогут. Важно сохранять спокойствие и немедленно оказать помощь, вызвав скорую или направившись в приемный покой. Начните с облегчения дыхания и обеспечения поступления воздуха в легкие. Следуйте этому плану:
- Снимите с ребенка одежду, убрав тугие резинки, воротнички и пояса.
- Откройте окна или включите кондиционер для доступа свежего, холодного и влажного воздуха.
- Если есть небулайзер, дайте ребенку подышать физраствором или минеральной водой.
- Если ингалятора нет, запустите горячую воду в ванной, добавьте пачку соды и сядьте с ребенком на коленях, чтобы дышать паром.
- Успокаивайте малыша, чтобы не усугублять отек.
- На икры можно приложить горчичники (разотрите икры до покраснения или сделайте теплую ножную ванну) — это отвлекающая процедура, способствующая оттоку крови от горла.
- Если ребенок может пить, дайте ему теплую воду по глотку и предложите антигистаминный препарат (для детей до 4 лет — 1/4 таблетки Супрастина, от 3 до 6 лет — 1/3 таблетки, или другой подходящий по возрасту).
Остальные меры по помощи предпримут прибывшие врачи. Обычно это включает инъекцию гормонального препарата и госпитализацию для ингаляционной терапии. В стационаре врач обучит вас методам первой помощи и дальнейшему лечению вашего ребенка.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что такое ложный круп и как его распознать?
Ложный круп, или стенозирующий ларингит, представляет собой воспаление верхних дыхательных путей, которое чаще всего возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Основные симптомы включают лающий кашель, охриплость голоса и затрудненное дыхание, особенно ночью. При этом состояние может ухудшаться, вызывая страх у родителей, но в большинстве случаев оно проходит самостоятельно.
Какие меры первой помощи можно предпринять при ложном крупе?
При первых признаках ложного крупа важно успокоить ребенка и обеспечить ему комфортные условия. Рекомендуется создать влажную атмосферу в комнате, например, с помощью увлажнителя воздуха или горячего душа. Также полезно вывести ребенка на свежий воздух, так как холодный воздух может облегчить дыхание. Если состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу.
Когда следует обратиться к врачу при ложном крупе?
Обратиться к врачу следует, если у ребенка наблюдаются признаки серьезного затруднения дыхания, такие как синюшность губ или лица, учащенное дыхание, свистящие звуки при вдохе или выдохе, а также если симптомы не проходят в течение нескольких часов. В таких случаях может потребоваться медицинская помощь и лечение, включая применение стероидов или других препаратов.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках ложного крупа, таких как свистящее дыхание или кашель, не паникуйте. Успокойте ребенка и создайте комфортные условия: увлажните воздух в комнате, например, с помощью увлажнителя или горячего душа, чтобы облегчить дыхание.
СОВЕТ №2
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если симптомы ухудшаются или не проходят. Ложный круп может требовать медицинского вмешательства, и только специалист сможет назначить правильное лечение, включая возможное применение кортикостероидов.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием ребенка и обращайте внимание на его поведение. Если ребенок становится вялым, у него наблюдается синюшность губ или кожи, или он испытывает затруднения с дыханием, немедленно вызывайте скорую помощь.
СОВЕТ №4
После выздоровления продолжайте следить за состоянием дыхательных путей ребенка. Избегайте контакта с аллергенами и простудами, чтобы предотвратить рецидивы ложного крупа. Регулярные прогулки на свежем воздухе и поддержание иммунной системы помогут укрепить здоровье вашего малыша.
